Können Kegelübungen Beckenbodenfunktionsstörungen vorbeugen?

Beckenbodendysfunktion ist ein Überbegriff für eine Vielzahl von Erkrankungen, die mit der Beckenbodenmuskulatur zusammenhängen. Sowohl die Behandlung als auch die Vorbeugung hängen von den funktionellen Veränderungen der Beckenbodenmuskulatur und Ihren aktuellen Risikofaktoren ab. Die funktionellen Veränderungen werden in drei Hauptkategorien eingeteilt: hypertonisch oder nicht entspannend, hypotonisch und Koordinationsprobleme.

Wann man keine Kegelübungen machen sollte

Wenn die Muskeln hyperton sind, bedeutet dies, dass sie sich nur schwer entspannen können. Dies kann zu Verstopfung, Inkontinenz, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Schmerzen und anderen Symptomen führen. Menschen, die unter einer hypertonen Beckenbodenfunktionsstörung leiden, sollten keine Kegel-Übungen machen. Da das Problem in der Unfähigkeit liegt, die Muskeln zu entspannen, können wiederholte Kontraktionen das Problem verschlimmern.

“Für Menschen, die an einer hypertonen Beckenbodenfehlfunktion leiden, wird dringend empfohlen, keine Kegel-Übungen zu machen.”

Zu den Risikofaktoren für hypertone Beckenbodenstörungen gehören urogynäkologische Operationen, Depressionen in der Vorgeschichte, Verletzungen der muskuloskelettalen Wirbelsäule, eine transobturatorische mittlere Harnröhrenschlinge und die Menopause. Wenn Sie unter einigen der oben genannten Symptome leiden oder einen der genannten Risikofaktoren aufweisen, sollten Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Behandlungsoptionen und Vorbeugungstechniken sprechen. Höchstwahrscheinlich wird Ihnen eine Beckenbodentherapie empfohlen, die sich jedoch eher auf die Entspannung der Muskeln konzentriert.

Wann sollten Sie Kegelübungen machen?

Wenn Ihre Muskeln hingegen hypoton oder geschwächt sind, können Sie Probleme mit Stuhl- oder Harninkontinenz und Prolaps haben. In diesem Fall können Kegel-Übungen besonders hilfreich sein. Dafür gibt es viele Gründe, aber die häufigste Ursache für hypotone Beckenbodenfunktionsstörungen sind vaginale Geburten. Wenn Sie also schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder bereits entbunden haben, ist Vorbeugung die beste Medizin.

Studien zufolge gehen die Symptome der Harninkontinenz bei Frauen, die vor und während der Schwangerschaft Beckenbodentraining betreiben, sowohl während als auch nach der Schwangerschaft deutlich zurück. Es gibt deutliche Hinweise darauf, dass die Wirkung lange anhält. Selbst wenn Sie bereits ein Kind geboren haben, kann die Durchführung von Beckenbodenübungen nach der Geburt die Lebensqualität verbessern und urogenitale Beschwerden und Harnsymptome nach der Entbindung verringern.

"Studien zufolge haben Frauen, die vor und während der Schwangerschaft Beckenbodengymnastik betreiben, sowohl während als auch nach der Schwangerschaft einen deutlichen Rückgang der Symptome von Harninkontinenz zu verzeichnen."

Wenn frühzeitig mit Beckenbodenübungen begonnen wird, könnten sich auch die Prolaps-Symptome verringern; dies ist jedoch schwer zu messen, da nach der Geburt des Kindes vermehrt schwere Lasten gehoben werden und der Lebensstil von vor der Schwangerschaft wieder aufgenommen wird. Obwohl Kegel-Übungen wichtig sein können, ist es hilfreich, andere Präventivmaßnahmen zu ergreifen, z. B. richtige Hebetechniken./p>

"Obwohl Kegel-Übungen wichtig sein können, ist es hilfreich, andere Präventivmaßnahmen zu ergreifen, z. B. richtige Hebetechniken."

Damit Kegel-Übungen wirksam sind, müssen sie richtig ausgeführt werden. Ein Arzt oder ein Beckenboden-Physiotherapeut kann Ihnen dabei helfen, die richtigen Muskeln zum Anspannen zu finden. Eine andere Möglichkeit ist die Verwendung eines Biofeedback-Geräts mit mehreren Sensoren, die Ihre Kontraktionen messen können. Nicht alle Geräte sind dazu in der Lage. Achten Sie also darauf, dass Sie ein Gerät mit den richtigen Funktionen finden.

Es gibt zwar keine einheitliche Meinung über die ideale Anzahl von Übungen pro Tag, aber in der Regel ist es gut, langsam anzufangen und die Anzahl der Wiederholungen zu erhöhen, wenn die Muskeln stärker werden. Bei regelmäßigem Training kann es ein paar Wochen bis Monate dauern, bis man Ergebnisse sieht. Aber wie jeder Muskel im Körper kann auch der Beckenboden schnell ermüden, also übertreiben Sie es nicht!

Ziel ist es, das Risiko einer Harninkontinenz zu verringern und die Beckenbodenmuskeln gegen die Schwerkraft zu stärken, wenn Sie älter werden. Kegel-Übungen sind einfach auszuführen und werden im Allgemeinen als Teil eines Trainingsprogramms empfohlen.

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Referenzen:

• Romeikienė, Karolina Eva, and Daiva Bartkevičienė. “Pelvic-Floor Dysfunction Prevention in Prepartum and Postpartum Periods.” Medicina (Kaunas, Lithuania) vol. 57,4 387. 16 Apr. 2021, doi:10.3390/medicina57040387. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8073097/
• Faubion, Stephanie S et al. “Recognition and management of nonrelaxing pelvic floor dysfunction.” Mayo Clinic proceedings vol. 87,2 (2012): 187-93. doi:10.1016/j.mayocp.2011.09.004. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3498251/
• Marques, Andrea et al. “The status of pelvic floor muscle training for women.” Canadian Urological Association journal = Journal de l'Association des urologues du Canada vol. 4,6 (2010): 419-24. doi:10.5489/cuaj.10026. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2997838/
• Cameron B, Sabourin J, Sanaee MS, Koenig NA, Lee T, Geoffrion R. Pelvic floor hypertonicity in women with pelvic floor disorders: A case control and risk prediction study. Neurourol Urodyn. 2019 Feb;38(2):696-702. doi: 10.1002/nau.23896. Epub 2018 Dec 21. PMID: 30576003. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30576003/