Gebärmuttersenkung ist ein häufiges, aber oft tabuisiertes Thema. Du bist vielleicht überrascht, wie viele Menschen damit zu kämpfen haben. Aber es gibt zahlreiche Möglichkeiten, zur Vorbeugung und zur Behandlung. Von Beckenbodenübungen bis hin zu operativen Eingriffen stehen verschiedene Optionen zur Verfügung. Dabei spielen Faktoren wie Schwangerschaft, Alter und Lebensstil eine wichtige Rolle. Dieser Artikel gibt dir einen umfassenden Überblick über Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten. Außerdem erfährst du, wie du dein Risiko senken und deine Beckenbodenfunktion verbessern kannst. Mit dem richtigen Wissen und der passenden Unterstützung lässt sich eine Gebärmuttersenkung effektiv angehen.
Was ist ein Gebärmutterprolaps?
Ein Gebärmutterprolaps, auch als Gebärmuttersenkung bekannt, tritt auf, wenn die Gebärmutter in den Vaginalkanal absinkt oder sogar aus der Vaginalöffnung herausragt.
💡 Dies geschieht aufgrund einer Schwächung der Muskeln und Gewebe, die normalerweise die Gebärmutter an ihrem Platz halten.
Stadien des Prolapses
Die Schwere eines Gebärmutterprolapses wird in vier Stadien eingeteilt:
- Stadium I: Die Gebärmutter sinkt in den oberen Teil der Vagina ab.
- Stadium II: Die Gebärmutter sinkt in den unteren Teil der Vagina ab.
- Stadium III: Die Gebärmutter ragt aus der Vagina heraus.
- Stadium IV: Die gesamte Gebärmutter befindet sich außerhalb der Vagina.
Können die Symptome eines Gebärmutterprolapses ein Gefühl des Drucks im Beckenbereich, Schwierigkeiten beim Urinieren oder beim Stuhlgang sowie Schmerzen beim Sex umfassen.
Ursachen und Risikofaktoren
Zu den häufigsten Ursachen für einen Gebärmutterprolaps gehören vaginale Geburten, insbesondere Mehrfachgeburten oder schwierige Entbindungen, ein niedriger Östrogenspiegel nach der Menopause, chronische Verstopfung und schweres Heben. Risikofaktoren umfassen ein höheres Alter, Übergewicht, Rauchen und eine familiäre Vorgeschichte von Beckenbodensenkungen.
Es ist wichtig zu wissen, dass ein Gebärmutterprolaps behandelbar ist und es verschiedene Optionen gibt, um die Lebensqualität zu verbessern.
Was sind die Ursachen und Risikofaktoren eines Gebärmutterprolapses?
Ein Gebärmuttervorfall, auch als Gebärmuttersenkung bekannt, kann verschiedene Ursachen haben. Spielen mehrere Faktoren eine Rolle (2):
Schwangerschaften und Geburten
Mehrfache Schwangerschaften und vaginale Geburten können die Beckenbodenmuskulatur und Stützstrukturen schwächen. Dies erhöht das Risiko für einen Gebärmuttervorfall erheblich.
Alter und hormonelle Veränderungen
Mit zunehmendem Alter und besonders während der Wechseljahre nimmt die Elastizität des Gewebes ab. Hormonelle Veränderungen in der Menopause können ebenfalls zu einer Schwächung der Beckenbodenmuskulatur beitragen.
Genetische Faktoren und Lebensstil
Genetische Veranlagung kann das Risiko beeinflussen. Auch Übergewicht, chronische Verstopfung und schweres Heben können die Beckenbodenmuskulatur belasten. Regelmäßige Beckenbodenübungen können helfen, die Muskulatur zu stärken und das Risiko zu reduzieren.
Ein gesunder Lebensstil mit ausgewogener Ernährung und regelmäßiger Bewegung ist wichtig für die Prävention.
💡 Bei Beschwerden sollte frühzeitig ärztlicher Rat eingeholt werden, um geeignete Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen.
Was sind die Symptome eines Gebärmutterprolapses?
Druckgefühl und Schwere im Beckenbereich
Ein häufiges Anzeichen für eine Gebärmuttersenkung ist ein Gefühl von Druck oder Schwere im Beckenbereich. Dieses Symptom kann sich beim Stehen, Husten oder Anstrengung verstärken. Viele Betroffene beschreiben es als unangenehmes Ziehen oder das Gefühl, dass "etwas nach unten drückt oder zieht".
Probleme mit der Blasenkontrolle
Eine Gebärmuttersenkung kann auch zu Harninkontinenz und unkontrolliertem Harnverlust führen. Dies äußert sich oft als Stressinkontinenz - ein unfreiwilliger Harnabgang beim Husten, Niesen oder körperlicher Anstrengung. Manche Personen berichten auch von häufigem Harndrang oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen.
Beschwerden beim Intimverkehr und Stuhlgang
Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie) sind ein weiteres mögliches Symptom. Zusätzlich können Probleme beim Stuhlgang auftreten, wie Verstopfung oder das Gefühl einer unvollständigen Entleerung. In fortgeschrittenen Fällen kann die Gebärmutter sogar aus der Vaginalöffnung hervortreten, was für die Betroffenen sichtbar oder spürbar sein kann.
Welche Behandlungen gibt es für einen Gebärmutterprolaps?
Konservative Therapieoptionen
Beckenbodenübungen sind eine wichtige Säule der Behandlung. Sie stärken die Muskulatur, die die Beckenorgane stützt, und können die Symptome lindern.
💡 Laut Studien (3) verbessern diese Übungen sowohl subjektive als auch objektive Messgrößen des Prolaps.
Laut Studien (3) verbessern diese Übungen sowohl subjektive als auch objektive Messgrößen des Prolaps.
Pessar
Ein Hilfsmittel wie das Pessar kann ebenfalls effektiv sein. Diese kleinen Stütz-Hilfsmittel in Würfel-, Tampon- oder Ringform werden in die Vagina eingeführt, um die prolabierte Gebärmutter zu stützen.
💡 Es ist in 84% der fortgeschrittenen Fälle erfolgreich (3), erfordert jedoch regelmäßige Kontrollen.
Biofeedback
Neben Beckenbodenübungen und Pessaren können auch spezielle Hilfsmittel wie der Kegel-Trainer Perifit Care+ effektiv zur Stärkung der Beckenbodenmuskulatur und Linderung der Symptome beitragen. Dieses Trainingsgerät mit App-Anbindung bietet geführte Übungen und Biofeedback, um die Beckenbodenmuskulatur gezielt zu trainieren und den Heilungsprozess zu unterstützen.
Lebensstiländerungen und chirurgische Eingriffe
Lebensstiländerungen wie Gewichtsreduktion und das Vermeiden von schwerem Heben können den Druck auf den Beckenboden verringern. Bei schwereren Fällen von Gebärmuttersenkung können chirurgische Eingriffe notwendig sein. Zu den Optionen gehören die Hysterektomie (Entfernung der Gebärmutter), die Hysteropexy (Befestigung der Gebärmutter) oder die Kolpokleisis (Verschluss der Vagina).
Die Wahl der Behandlung sollte individuell unter Berücksichtigung der Wünsche der Person, einschließlich zukünftiger Familienplanung und möglicher Komplikationen, getroffen werden.
Wie wird ein Gebärmutterprolaps diagnostiziert?
Körperliche Untersuchung
Bei Verdacht auf eine Gebärmuttersenkung führt die Gynäkologin oder der Gynäkologe zunächst eine gründliche körperliche Untersuchung durch. Dies beinhaltet eine Inspektion und vaginale Abtastung des Beckenbereichs. Während der Untersuchung werden Sie möglicherweise gebeten, zu husten oder zu pressen, um die Bewegung der Gebärmutter zu beobachten.
Bildgebende Verfahren
Zur genaueren Beurteilung kann ein Beckenboden-Ultraschall durchgeführt werden. Dieses meist schmerzfreie Verfahren ermöglicht es, die Position der Gebärmutter und anderer Beckenorgane zu visualisieren. In manchen Fällen werden zusätzliche Tests wie eine Urodynamik zur Beurteilung der Blasenfunktion oder eine Defäkographie zur Untersuchung des Enddarms empfohlen.
Weiterführende Diagnostik
Bei Bedarf können spezielle Untersuchungen wie eine Zystoskopie oder Proktoskopie durchgeführt werden, um Blase oder Enddarm genauer zu untersuchen. Die Wahl der diagnostischen Methoden hängt von den individuellen Symptomen und dem Schweregrad des Gebärmutterprolapses ab. Eine genaue Diagnose ist wichtig, um einen passenden Behandlungsplan zu erstellen und mögliche Komplikationen zu vermeiden.
Was sind die Unterschiede zwischen einer Gebärmuttersenkung und einer Blasensenkung?
Bei Beckenbodenbeschwerden ist es wichtig, die verschiedenen Arten von Senkungen zu unterscheiden. Ein Gebärmutterprolaps und ein Blasenprolaps sind zwei häufige Formen, die sich in ihren Symptomen und Auswirkungen unterscheiden.
Gebärmuttersenkung
Bei einem Gebärmutterprolaps senkt sich die Gebärmutter in Richtung Scheidenöffnung ab. Betroffene spüren oft ein Druckgefühl im Becken oder bemerken ein Hervortreten von Gewebe aus der Vagina.
💡 In schweren Fällen kann die Gebärmutter sogar aus der Scheide herausragen.
Blasensenkung
Ein Blasenprolaps hingegen betrifft die Harnblase. Hierbei senkt sich die Blase in Richtung Vagina ab. Typische Anzeichen sind häufiger Harndrang, Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder unfreiwilliger Harnverlust. Manche Menschen berichten auch von einem Schweregefühl in der Vagina.
Beide Formen der Organsenkung können die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Eine genaue Diagnose durch Fachpersonal ist wichtig, um die richtige Behandlung zu finden. Regelmäßiges Beckenbodentraining kann in vielen Fällen helfen, die Symptome zu lindern und das Fortschreiten der Senkung zu verlangsamen.
Gebärmuttersenkung ist ein komplexes Thema, aber es gibt viele Möglichkeiten, damit umzugehen. Von Beckenbodenübungen bis hin zu operativen Eingriffen - für jede Situation gibt es passende Lösungen. Das Wichtigste ist, auf den eigenen Körper zu hören und bei Beschwerden rechtzeitig ärztlichen Rat einzuholen. Mit der richtigen Vorsorge und Behandlung lässt sich die Lebensqualität deutlich verbessern. Informiert euch, sprecht offen darüber und scheut euch nicht, Hilfe in Anspruch zu nehmen. Gemeinsam können wir dieses Tabuthema entstigmatisieren und allen Betroffenen helfen, ein erfülltes Leben zu führen - egal in welchem Alter oder welcher Lebenssituation.
Quellen:
