Sex ist ein natürlicher Teil des Lebens, und ich würde behaupten, dass die meisten Menschen ihn als einen sehr angenehmen Akt empfinden (natürlich nur, wenn es einvernehmlich ist). Dennoch haben zahlreiche Menschen auf der ganzen Welt Schmerzen beim Sex. Oft wissen die Betroffenen nicht, woher die Schmerzen stammen und finden keine Lösung. Dieser Zustand kann zu zerrütteten Beziehungen führen und ernsthafte emotionale Auswirkungen haben (1). Schmerzen beim Sex sind nicht normal. Wenn Sie beim Sex Schmerzen haben, ist es wichtig, dass Sie:

1. Wissen, dass dies häufig vorkommt, aber nicht normal ist

und

2. Das Problem angehen

Schmerzen beim Sex oder Beckenschmerzen allgemein können durch verschiedene Faktoren verursacht werden, die wir in diesem Artikel besprechen werden.

Gründe, warum Sex schmerzhaft sein kann (und was Sie dagegen tun können)

Schmerzen beim Sex, auch Dyspareunie genannt, sind häufig, aber das macht sie nicht normal. Ungefähr 3 von 4 Frauen erleben im Laufe ihres Lebens irgendeine Art von Schmerzen beim Sex (2).Das sind 75% - mehr als die Hälfte der Bevölkerung! In vielen Fällen werden diese Schmerzen durch einen Mangel an Gleitmittel während des penetrativen Geschlechtsverkehrs verursacht. Aber zum Glück lässt sich diese Art von Schmerz in der Regel leicht beheben, indem Sie Ihren Körper entspannen, das Vorspiel verlängern oder einfach mehr Gleitmittel verwenden (1). In anderen Fällen kann der Grund für die Schmerzen etwas komplizierter sein:

  • Vaginismus- Hierbei handelt es sich um eine häufige Erkrankung, bei der die Vaginalmuskeln unwillkürlich verkrampfen, manchmal aus Angst, verletzt zu werden. (1)
  • Vaginalinfektionen – Diese Infektionen (zu denen auch Hefepilzinfektionen gehören) können recht häufig auftreten. (1)
  • Schwierigkeiten mit dem Gebärmutterhals (Öffnung zur Gebärmutter) - In diesem Fall kann der Penis bei maximaler Penetration den Gebärmutterhals erreichen. Daher können Probleme mit dem Gebärmutterhals (z. B. Infektionen) bei der tiefen Penetration Schmerzen verursachen. (1)
  • Beckenbodendysfunktion - Die Beckenbodenmuskeln, d.h. die Muskeln, die Sie anspannen würden, wenn Sie aufhören wollen zu urinieren - können verspannt sein. Dies kann zu einem schmerzenden Becken und Schmerzen bei jeder Art von Einführen führen. (3)
  • Eierstockzysten - Diese mit Flüssigkeit gefüllten Säcke an den Eierstöcken haben oft keine Symptome. Wenn sie jedoch platzen, können sie starke Schmerzen und Blutungen verursachen. (3)
  • Frühere Operationen - Sie können Narbengewebe hinterlassen, das im weiteren Verlauf Schmerzen verursachen kann. (4)
  • Beckenentzündungen – Eine entzündete Beckenregion macht sich vor allem durch Schmerzen beim Sex bemerkbar.(4)
  • Verspanntheit – Verspannungen beim Geschlechtsverkehr oder mangelnde Erregung können zu Schmerzen beim Sex führen. (4)
  • Endometriose - Hierbei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der das Gewebe, das die Gebärmutter auskleidet, außerhalb der Gebärmutter wächst. (1)
  • Menopause – Die Menopause kann dazu führen, dass die Vaginalschleimhaut ihre normale Feuchtigkeit verliert und trocken wird, was zu Schmerzen beim Sex führen kann (1).
  • Schwangerschaft und Geburt – Ärzte empfehlen in der Regel, vier bis sechs Wochen nach der Geburt eines Kindes mit dem Geschlechtsverkehr zu warten. Zu früher Geschlechtsverkehr nach der Geburt eines Kindes kann zu Schmerzen beim Sex führen. (1)
  • Sexuell übertragbare Krankheiten - Dazu können Genitalwarzen, Herpesbläschen oder andere Geschlechtskrankheiten gehören. STDs. (1)
  • Verletzungen der Vulva oder der Vagina - Eine Geburt, so großartig sie auch sein mag, kann viele Risse im Vaginalbereich verursachen, die in einigen Fällen ernster sind als in anderen. (1)
  • Vulvodynie - Dies bezieht sich auf chronische Schmerzen, die die Vulva betreffen - einschließlich der Schamlippen, der Klitoris und des Scheideneingangs. Die Schmerzen können nur an einer Stelle auftreten oder jedes Mal eine andere Stelle betreffen. Die Ärzte wissen nicht genau, was die Ursache ist, und leider gibt es auch keine Heilung. Aber Selbstpflege in Kombination mit medizinischen Behandlungen kann Linderung verschaffen.(1)

Es gibt nicht nur körperliche, sondern auch psychische Faktoren, die zu Schmerzen beim Sex beitragen können, vor allem im Zusammenhang mit Ihren Gefühlen und Ihrer Gemütsverfassung während des Geschlechtsverkehrs. Im Folgenden haben wir einige von ihnen aufgelistet:

  • Psychologische Probleme – Emotionale Zustände wie Angst, Depression, Sorgen um Ihr körperliches Aussehen, Angst vor Intimität oder Beziehungsprobleme können zu einer geringen Erregung beitragen (4) In manchen Fällen führt dies zu Unbehagen beim Geschlechtsverkehr(5).
  • Stress - Ihre Beckenbodenmuskeln neigen dazu, sich als Reaktion auf Stress in Ihrem Leben anzuspannen (4). Dies kann zu Schmerzen beim Geschlechtsverkehr führen(5).
  • Sexueller Missbrauch in der Vergangenheit - Nicht jeder, der beim Sex unter Schmerzen leidet, hat eine Vorgeschichte von sexuellem Missbrauch. Wenn Sie jedoch in der Vergangenheit sexuell missbraucht wurden und beim Geschlechtsverkehr Schmerzen haben, sollten Sie wissen, dass dies ein Faktor sein kann, der zu Ihren Beschwerden beiträgt(5).

Was tun, wenn Sex schmerzhaft ist

Das genaue Vorgehen hängt von der jeweiligen Situation und der Stärke der Schmerzen ab. In erster Linie sollten Sie bei schmerzhaftem Sex oder Beckenschmerzen beim Sex einen Arzt aufsuchen. Ihr Arzt kann das Problem beurteilen und Ihnen Ratschläge für das weitere Vorgehen geben. Im Folgenden finden Sie einige Beispiele dafür, wann Sie ärztlichen Rat einholen sollten:

  • Wenn Sie Schmerzen, ungewöhnlichen Ausfluss, Juckreiz oder Wundsein im Genitalbereich haben, wird Sie Ihr Arzt möglicherweise auf eine Pilzinfektion oder eine Geschlechtskrankheit testen (6).
  • Wenn Ihre Vagina trocken ist, kann es ratsam sein, ein Gleitmittel zu verwenden - denken Sie daran, ein Produkt auf Wasserbasis zu verwenden, wenn Sie Kondome benutzen, denn Gleitmittel auf Ölbasis können das Kondom beschädigen und unwirksam machen (6).
  • Wenn Sie unter einer Allergie oder Reizung im Genitalbereich leiden, sollten Sie einen Blick auf die Produkte werfen, die Sie im Genitalbereich verwenden (6).
  • Wenn Sie denken, dass Ihre Schmerzen eine emotionale Ursache haben, kann ein Berater oder Sexualtherapeut helfen - Ihr Hausarzt oder Gynäkologe kann Sie an einen solchen verweisen (6).

Bei anderen Beschwerden im Zusammenhang mit schmerzhaftem Sex, die nicht unbedingt mit einer medizinischen Grunderkrankung zusammenhängen, kann eine Sexualtherapie die richtige Lösung sein. Eine Sexualtherapie kann helfen, emotionale Faktoren, die zu den Beschwerden beim Geschlechtsverkehr beitragen, zu lindern. Die Diagnose für jemanden, der unter Schmerzen beim Sex und Beckenschmerzen beim Sex leidet, sieht folgendermaßen aus:

  • Erfassung der Krankenvorgeschichte - Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, wird er Sie möglicherweise nach dem Zeitpunkt fragen, an dem die Schmerzen zum ersten Mal auftraten und wie sie sich derzeit anfühlen. Ihr Arzt könnte Sie auch nach Ihrer sexuellen Vorgeschichte, nach chirurgischen Eingriffen und Geburten fragen. Antworten Sie wahrheitsgemäß, Ihre Antworten sind für die richtige Behandlung von entscheidender Bedeutung.
  • Eine Beckenuntersuchung - Bei einer Beckenuntersuchung kann Ihr Arzt Anzeichen von Hautreizungen, Infektionen oder anatomischen Problemen identifizieren. Er kann auch versuchen, Ihre Schmerzen zu lokalisieren, indem er sanften Druck auf Ihre Genitalien und Beckenmuskeln ausübt 1. Darüber hinaus kann Ihr Arzt eine visuelle Untersuchung mit einem Spekulum durchführen. Es ist wichtig zu wissen, dass manche Menschen, die Schmerzen beim Geschlechtsverkehr haben, auch bei einer Beckenuntersuchung Schmerzen haben(1).
  • Ultraschall – Ihr Arzt kann eine Ultraschalluntersuchung durchführen, wenn er den Verdacht hat, dass andere Probleme zu den Schmerzen beim Sex führen (1).

Noch einmal: Schmerzen beim Sex kommen häufig vor, aber das heißt nicht, dass sie normal sind! Es gibt keinen Grund, im Stillen zu leiden, wenn Sie Schmerzen beim Sex oder Schmerzen im Beckenbereich Sex haben. Wenn der Geschlechtsverkehr so schmerzhaft ist, dass Sie sogar darauf verzichten, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, genauer gesagt mit einem Gynäkologen (3). Schmerzen beim Geschlechtsverkehr sind ein Tabuthema, und es fällt vielen Menschen schwer, ehrlich über ihre Schmerzen zu sprechen, was die Schmerzen nur noch mysteriöser macht. Es ist äußerst wichtig, dass Sie sich nicht selbst die Schuld geben. Es gibt Hilfe, und wir raten Ihnen dringend, Hilfe in Anspruch zu nehmen!

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Referenzen:

  1. WebMD, ‘Painful Sex in Women Dyspareunia’ date accessed on 10/25/2021: https://www.webmd.com/sexual-conditions/guide/female-pain-during-sex
  2. Healthline ‘What You Need to Know About Dyspareunia (Painful Intercourse)’ abgerufen am 24.10.2021: https://www.healthline.com/health/dyspareunia#risk-factors
  3. Cedars Sinai, ‘What women need to know about pain during sex’ abgerufen am 24.10.2021: https://www.cedars-sinai.org/blog/pain-during-sex.html
  4. Familydoctor.org, ‘Dyspareunia’ date accessed on 10/24/2021: https://familydoctor.org/condition/dyspareunia/
  5. MayoClinic, ‘Painful intercourse (Dyspareunia)’ abgerufen am 24.10.2021: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/painful-intercourse/symptoms-causes/syc-20375967
  6. NHS, ‘Why does sex hurt’ abgerufen am 24.10.2021: https://www.nhs.uk/common-health-questions/sexual-health/why-does-sex-hurt/
  7. Perifit, ‘Stärken Sie Ihren Beckenboden spielerisch’ Perifit, abgerufen am 25.10.2021: : https://perifit.co/