Was sind die Symptome eines Prolapses und wie kann man ihn behandeln?

Ein Beckenorganprolaps wird häufig als Alterserkrankung abgetan. Aufgrund der unterschiedlichen Faktoren, die zur Entwicklung eines Prolapses beitragen, kann er jedoch auch bei jüngeren Menschen auftreten. Auf der Grundlage der berichteten Symptome liegt die Prävalenz des Beckenorganprolapses bei etwa 3 bis 6%. Diese Prävalenz steigt drastisch auf etwa 50% an, wenn eine vaginale Untersuchung durchgeführt wird, um die Ursache für die körperlichen Beschwerden einer Person zu ermitteln.

Da die Symptome, die bei einem Beckenorganprolaps auftreten, sehr unterschiedlich sind, ist es wichtig zu verstehen, wie Ihr Beckenboden funktioniert, damit Sie wissen, wann Ihr Beckenboden gesund ist und wann ein Problem vorliegt. Die "gute" Nachricht? Ein Beckenbodenprolaps ist behandelbar und erfordert nur minimale Eingriffe, wenn er frühzeitig erkannt wird. Im Falle eines Prolapses ist Früherkennung der Schlüssel!

 

Was ist ein Beckenbodenprolaps?

Vereinfacht gesagt, kommt es zu einem Prolaps der Beckenorgane, wenn diese aus ihrer normalen Position im Becken rutschen.

Der Beckenboden ist ein Stützsystem für Ihre Beckenorgane, das auch die Funktion der äußeren und inneren Beckenbodenpassagen unterstützt. Die Blase, die Gebärmutter, die Vagina und das Rektum sind die wichtigsten Strukturen, die auf einen starken Beckenboden angewiesen sind.

Bei einem Beckenorganprolaps haben eines oder mehrere dieser Organe begonnen, aus ihrer Position im Becken zu sinken. Dies ist in erster Linie auf einen schwachen oder beeinträchtigten Beckenboden zurückzuführen.

Wie entwickelt man einen Beckenprolaps?

Es gibt mehrere Möglichkeiten, wie sich der Beckenprolaps entwickelt.

Das Alter ist ein Hauptrisikofaktor für die Entwicklung eines Beckenprolapses. Studien haben ergeben, dass ein Beckenorganprolaps häufig bei Menschen über 45 Jahren beobachtet wird. Mit dem Alter nehmen auch das Ausmaß des Vorfalls und die Symptome zu, da der Beckenboden weiter geschwächt wird. Dies macht einen chirurgischen Eingriff zur Behandlung eines Prolapses wahrscheinlicher.

Neben dem Alter ist eine vaginale Entbindung eine weitere häufige Ursache für einen Prolaps. Während der Entbindung werden die Beckenfaszien stark gedehnt, was einen enormen Druck auf den Beckenboden ausübt. Zusätzlich belastet die Länge der Schwangerschaft den Beckenboden. Während der Entbindung kann ein Trauma oder die Notwendigkeit externer Eingriffe zur Erleichterung der Entbindung den Beckenboden weiter schwächen. Mehrfache vaginale Entbindungen tragen ebenfalls zu einem Prolaps bei.

Erkrankungen wie chronischer Husten oder wiederkehrende Verstopfung erhöhen den Druck, den Sie auf Ihren Beckenboden ausüben. Mit der Zeit schwächt dies den Beckenboden und macht die Organe anfällig für einen Prolaps. Deshalb ist es wichtig, die Ursachen für Verstopfung zu behandeln oder beispielsweise mit dem Rauchen aufzuhörem, um den Husten in den Griff zu bekommen. Lebensstilveränderungen können helfen, den Beckenorganprolaps in den Griff zu bekommen.

Eine weitere Ursache für einen Prolaps ist Fettleibigkeit. Starkes Übergewicht erhöht den Druck auf den Beckenboden. Mit der Zeit kann dieser zusätzliche Druck den Beckenboden schwächen. In Verbindung mit Verstopfung oder anderen möglichen Erkrankungen, die mit Fettleibigkeit einhergehen, erhöht sich das Risiko eines Beckenorganprolapses, wenn Sie fettleibig sind.

Chirurgische Eingriffe, die den Beckenboden betreffen, wie z. B. eine Hysterektomie, sind ebenfalls potenzielle Risikofaktoren.

Woher weiß ich, ob ich einen Prolaps habe?

Die Anzeichen und Symptome eines Beckenorganprolapses können von Person zu Person unterschiedlich sein. Das liegt daran, dass sowohl das betroffene Organ als auch das Ausmaß des Prolapses unterschiedlich sein können. 

Bei den meisten Menschen treten die ersten Symptome erst dann auf, wenn die Vagina, die Gebärmutter, die Blase oder das Rektum deutlich in den Beckenboden absinken. Leichte Vorfälle können sogar jahrelang unbemerkt bleiben, da sie keinen nennenswerten Anzeichen haben.

Folgende Anzeichen sprechen dafür, dass Sie sich auf einen Beckenorganprolaps untersuchen lassen sollten:

  • Ein ungewöhnliches Völlegefühl in der Scheide oder im Beckenboden
  • Sie spüren eine Ausstülpung oder Vorwölbung in Ihrer Vagina
  • Nörgelnde Rückenschmerzen, besonders beim Stehen
  • Unbehagen oder Schwierigkeiten beim penetrativen Sex
  • Urin, der zwischen den Toilettengängen ausläuft
  • Erhöhter Urindrang
  • Schwierigkeiten beim Stuhlgang

Wie bereits erwähnt, können die Symptome, die bei einem Prolaps auftreten, je nach betroffenem Organ variieren. Das bedeutet, dass ein Harnblasenvorfall zu Symptomen führt, die mit dem Urinieren zusammenhängen, und so weiter.

Bei den meisten Symptomen ist ein deutlicher Rückgang während der Nacht zu beobachten, da weniger Druck auf den Beckenboden ausgeübt wird. Im Laufe des Tages werden Sie bei einem Beckenorganprolaps zunehmende Beschwerden feststellen.

Wie wird ein Prolaps behandelt?

Wenn Sie derzeit eines oder mehrere der aufgeführten Symptome für einen Beckenorganprolaps verspüren, sollten Sie Ihren Hausarzt aufsuchen.

Schildern Sie Ihrem Arzt unbedingt alle Symptome, die Sie verspüren. Ihr Arzt wird eine Routineuntersuchung des Beckens durchführen, um das Vorhandensein eines Beckenorganprolapses zu bestätigen und die nächsten Behandlungsschritte mit Ihnen besprechen.

Eine der wichtigsten Maßnahmen zur Behandlung eines Beckenorganprolapses ist die Physiotherapie und die Änderung der Lebensweise. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise eine Beckenmuskeltherapie verordnen, z. B. die Durchführung von Kegel-Übungen. Mithilfe dieser kleinen, aber wirkungsvollen Übungen wird die Beckenbodenmuskulatur im Laufe der Zeit gestärkt.

Bei einem kleinen Prolaps kann ein Vaginalpessar (eine Silikonstütze) in die Vagina eingesetzt werden. Studien zeigen, dass Vaginalpessare zusammen mit Kegel-Übungen die Prolaps-Symptomen deutlich lindern können.

Chirurgische Methoden sind Prolapsen vorbehalten, die nicht durch weniger invasive Techniken behandelt werden können. In Fällen, in denen erste nicht-invasive Methoden versagen, wird eine Operation in Betracht gezogen. Die meisten chirurgischen Verfahren zielen darauf ab, den geschwächten Beckenboden zu stärken und das vorgefallene Organ wieder in seine Position zu bringen.

Bei einem schweren Gebärmuttervorfall kann eine Hysterektomie in Betracht gezogen werden, sofern Sie keine Kinder möchten oder unter enormen Beschwerden leiden.

Kann ich einen Prolaps verhindern?

Wir wissen, dass die Informationen in diesem Artikel beängstigend erscheinen mögen, aber keine Sorge, es gibt viele Dinge, die Sie tun können, um einem Prolaps vorzubeugen, angefangen bei der Stärkung des Beckenbodens. Sprechen Sie mit einem Physiotherapeuten und lernen Sie, Ihre Kegel-Übungen korrekt auszuführen, um Ihren Beckenboden zu trainieren. Im Folgenden finden Sie einige Faktoren, die Ihren Beckenboden zusätzlich belasten und weiter schwächen können. Versuchen Sie, die folgenden Punkte zu vermeiden!

Übergewicht oder Fettleibigkeit können den Druck auf Ihren Beckenboden erhöhen und ihn mit der Zeit schwächen. Deshalb ist es wichtig, ein gesundes Gewicht zu halten. Ihr Arzt kann Ihnen geeignete und effektive Möglichkeiten für die Gewichtsabnahme nennen.

Chronischer Husten und Verstopfung wurden bereits als mögliche Risikofaktoren für eine Schwächung des Beckenbodens genannt. Das bedeutet, dass die Behandlung dieser Erkrankungen durch Beseitigung ihrer Ursachen dazu beitragen kann, die Belastung auf den Beckenboden zu minimieren.

Allgemein kann das Training zu einem starken Beckenboden beitragen, allerdings sollten Sie beim Heben schwerer Gewichte sicherere Methoden anwenden. Achten Sie darauf, dass Sie Ihre Muskelgruppen richtig trainieren und versuchen Sie, übermäßigen Druck auf Ihren Beckenboden zu vermeiden.

Schließlich sollten Sie regelmäßig Kegel-Übungen machen! Das ist die einfachste Methode, um Ihren Beckenboden zu stärken und das Risiko eines Prolapses zu reduzieren.

Artikel verfasst von
Michelle Frank, Fachärztin
Director: Health & Wellness at Naima
@DrMichelleF

 

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