Geburtsanzeichen: Hinweise, die den großen Tag ankündigen

Diese Veränderungen sind Geburtszeichen ohne Wehen: Sie zeigen, dass sich der Körper auf die Geburt vorbereitet, noch bevor die ersten Schmerzen einsetzen.

Gegen Ende der Schwangerschaft kann beim Toilettengang eine dickliche, geleeartige oder fadenförmige Sekretion auftreten, die weiß, bräunlich, rosa oder blutig durchzogen ist.

Einige Schwangere bemerken den Schleimpfropf jedoch nicht, da er sich optisch oft mit den üblichen Schwangerschaftssekreten vermischt.

Der Verlust des Schleimpfropfs kann zu verschiedenen Zeitpunkten gegen Ende der Schwangerschaft auftreten, ohne dass er den genauen Beginn der Geburt vorhersagen kann.

Im dritten Trimester berichten manche Frauen von einem Energieanstieg, den sie häufig nutzen, um Wohnraum vorzubereiten, zu organisieren oder zu reinigen, bevor das Baby kommt.

Wissenschaftlich ist dieses Phänomen umstritten. Keine medizinische Publikation hat bisher seine Häufigkeit nachgewiesen. Manche Studien deuten sogar darauf hin, dass der Ursprung eher in populären und soziokulturellen Erzählungen liegt als in wissenschaftlich belegten Fakten.

Gegen Ende der Schwangerschaft tritt der kindliche Kopf tiefer in das mütterliche Becken ein – ein Vorgang, der als „Senkung“ oder fachsprachlich als Engagement bezeichnet wird.

Dabei richtet sich das Baby optimal zur Beckenachse aus. Der Kopf findet seinen Weg in den Beckeneingang und nimmt Kontakt zu den knöchernen und muskulären Strukturen auf. Für den Körper der Mutter bedeutet das eine spürbare Veränderung der Statik: Der Druck auf Zwerchfell und Magen nimmt häufig ab, wodurch das Atmen wieder leichter fällt. Gleichzeitig erhöht sich der Druck auf Beckenboden, Blase und Beckenstrukturen.

Der Beckenboden reagiert auf diese neue Belastung mit einer Anpassung seiner Muskelspannung. Idealerweise kann er sowohl tragend stabilisieren als auch flexibel nachgeben – eine wichtige Voraussetzung für den weiteren Geburtsverlauf. Manche Frauen spüren in dieser Phase ein verstärktes Ziehen im Becken, im unteren Rücken oder ein vermehrtes Druckgefühl nach unten. All das sind Zeichen dafür, dass das Zusammenspiel von Kind, Becken und Muskulatur in Vorbereitung auf die Geburt geht.

Schwangere beschreiben häufig eines oder mehrere der folgenden Symptome:

• Zunehmender Druck im Becken
  
• Schmerzen in der Leistengegend oder am Schambein
  
• Häufigerer Harndrang
  
• Einschränkungen beim Gehen
  
• Rückenschmerzen Manchmal wirkt der Bauch auch tiefer liegend.

Wenige Studien beschäftigen sich mit diesem Thema, aber eine geburtshilfliche Studie aus dem Jahr 1975 zeigte, dass in 80 % der Fälle die Geburt mindestens 14 Tage nach dem Engagement, also dem Absinken des Kopfes erfolgte. Leistenschmerzen können ein Zeichen für eine baldige Geburt sein, da sie zeigen, dass sich der Kopf des Babys tief ins Becken bewegt.

Einige Symptome, die Hebammen gut kennen, deuten auf eine unmittelbare Geburt hin.

Das Platzen der Fruchtblase ist ein klassisches Anzeichen vor der Geburt. Es kann sich zeigen durch:

• starken, klaren Flüssigkeitsfluss
  
• kontinuierlichen Tropfen von Fruchtwasser
  

Bei einem kleinen Riss der Fruchtblase ist es manchmal schwer, Fruchtwasser von gewöhnlichem Vaginalausfluss zu unterscheiden. Merke: Fruchtwasser ist meist geruchlos und durchsichtig und kann nicht zurückgehalten werden.

Manchmal beginnen die Wehen nicht von selbst. Frauen werden zur Überwachung in eine geburtshilfliche Abteilung aufgenommen, da ein Infektionsrisiko besteht.

Nach einem vorzeitigen Blasensprung entwickeln circa 60% der Frauen Wehen innerhalb von 24 Stunden. Eine Geburtseinleitung sollte nach 24 Stunden angeboten werden, wie es die Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG) in Ihrer Leitlinie empfiehlt.

Regelmäßige, schmerzhafte Wehen sind das zuverlässigste Anzeichen für den Geburtsbeginn. Sie bewirken die Öffnung des Muttermundes und leiten die Geburt ein.

Diese Wehen gehen manchmal mit Rückenschmerzen oder Ziehen im Unterbauch einher. Der Schmerz kann in Becken und Hüften ausstrahlen, insbesondere wenn die Fruchtblase bereits geplatzt ist.

Wie bereits erwähnt, sind irreguläre Kontraktionen gegen Ende der Schwangerschaft nicht ungewöhnlich. Sie können den Eindruck erwecken, dass die Geburt beginnt.

Diese Wehen haben keinen Einfluss auf die Öffnung des Muttermundes:

• Sie sind unregelmäßig.
• Sie verschwinden bei einem warmen Bad oder bei einem Positionswechsel.
• Ihre Dauer bleibt relativ kurz.

Diese Kontraktionen gehen nicht mit anderen Anzeichen einer bevorstehenden Geburt einher. Übungswehen sind nicht gefährlich. Sie zeigen lediglich, dass sich der Körper allmählich auf die Geburt vorbereitet.

Echte Wehen sind langanhaltend, intensiv und regelmäßig. Im Gegensatz zu Übungswehen hören sie weder durch Ruhe noch durch Positionswechsel auf.

Ein praktischer Hinweis ist die 5-1-1-Regel, um zu erkennen, ob die aktive Geburt begonnen hat:

• Alle 5 Minuten treten Kontraktionen auf.
• Jede Wehe dauert mindestens 1 Minute.
• Dies wiederholt sich mindestens 1 Stunde lang.

Wenn die Wehen beginnen, ist es wichtig, ihre Entwicklung zu beobachten. Einige Anzeichen wie:

• Verlust des Schleimpfropfs,
• Gefühl von Druck im Becken,
• unregelmäßige Kontraktionen,

Zeigen, dass sich die Geburt vorbereitet, aber der Geburtsbeginn ist möglicherweise noch nicht unmittelbar.

Es ist sinnvoll, ruhig zu bleiben und auf die eigenen Körperempfindungen zu achten. Mögliche Maßnahmen sind:

• Atemübungen,
• leichte Spaziergänge,
• ruhige Musik hören,
• warm baden, um Spannungen zu lösen.

Ziel ist es, die Energie zu bewahren und Sicherheit zu gewinnen, ohne den Prozess beschleunigen zu wollen. Bei Unsicherheiten empfiehlt es sich Kontakt mit der Hebamme, der Gynäkologie-Praxis oder dem Kreißsaal aufzunehmen. 

Werden die Wehen intensiver und schmerzhafter, ist es wahrscheinlich, dass die aktive Geburt beginnt. In diesem Fall kann die 5-1-1-Regel genutzt werden, um die Wehenfrequenz zu messen.